08:14 17 мая 2017 г.
В Батыревском районе в январе-апреле 2017 года зарегистрировано 855 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (показатель 2433,0 на 100 тыс. населения) по 17 нозологическим формам, в сравнении с тем же периодом 2016 года число зарегистрированных случаев увеличилось на 16,8%. Заболеваемость среди детей до 17 лет составила 70,3% (за 4 мес. 2016г. – 69,8%). Ориентировочный экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 3862,3 тыс. рублей.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 76,5% (за 4 мес. 2016 г.- 71,4% %), острые кишечные инфекции – 7,5% (за 4 мес. 2016г. – 10,9%), воздушно-капельные инфекции – 3,6% (за 4 мес. 2016г - 6,7%), паразитарные болезни – 1,5% (за 4 мес.2016г- 0,7%), укусы животными- 2,6% (за 4 мес. 2016 г.- 1,8%).
За анализируемый период в районе не зарегистрированы инфекции, управляемые средствами вакцинопрофилактики, сальмонеллезы, острая дизентерия, зооантропонозные заболевания, острые вирусные гепатиты В,С.
За 4 месяца 2017 года в сравнении с предыдущим периодом 2016 года снизилась заболеваемость острыми кишечными инфекциями, вызванными ротавирусами, острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии, ветряной оспой, хроническими вирусными гепатитами, туберкулезом, пневмонией, вызванной пневмококками.
В январе- апреле 2017 года в сравнении с аналогичным периодом 2016 года отмечен рост заболеваемости по 10 нозологическим формам: острым кишечным инфекциям, вызванным вирусами Норволк, острым респираторным вирусным инфекциям, гриппу, внебольничной пневмонии, вызванной бактериальным возбудителем, лямблиозу, укусам животных, токсакрозу, энтеробиозу, микроспории - по одному случаю.
За 4 месяца 2017 года в структуре острых кишечных инфекций 45,3% составляют острые кишечные инфекции (далее ОКИ) неустановленной этиологии, ОКИ, вызванные ротавирусами – 23,4% (15 случаев), ОКИ, вызванные бактериальным возбудителем – 15,6% (10 сл.), ОКИ, вызванные вирусом Норволк- 15,6% (10 сл.). Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем составил 99,6 на 100 тыс. населения, данный показатель по сравнению с аналогичным периодом 2016 года выше на 6,1%,, с показателем среднемноголетнего уровня (СМУ) – на 54,6%. Случаи ротавирусного, норовирусного энтероколита зарегистрированы на территориях Алманчиковского, Батыревского, Бикшикского, Новоахпердинского, Норваш-Шигалинского Тараханского,Татарско-Сугутского Тойсинского, Туруновского, Шыгырданского сельских поселений.
Удельный вес нерасшифрованных случаев ОКИ составил 45,3% (за 4 мес. 2016 г.- 57,5%). За 4 месяца 2017 года заболеваемость острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии ниже показателя аналогичного периода 2016 года на 36,9%, незначительное превышение среднемноголетнего уровня на 5,1%.
В апреле 2017 года показатель заболеваемости ОКИ (показатель 45,5 на 100 тыс. населения) был выше уровня заболеваемости апреля 2016 года на 33,1%, с СМУ на 28,5%. Так же отмечен рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вызванными вирусами, показатель заболеваемости составил 31,3%. Зарегистрировано 11 случаев ОКИ с установленным возбудителем, из них 2 случая ОКИ, установленные бактериальным возбудителем, 9 случаев ОКИ, вызванные вирусами. Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии (показатель 14,23 на 100 тыс. населения) в сравнении с апрелем 2016 года снизилась на 44,4%.
В январе-апреле 2017 года число зарегистрированных случаев острых респираторных вирусных инфекций (далее ОРВИ) увеличилось в 1,2 раза, зарегистрировано 640 случаев ОРВИ, 14 случаев гриппа, из них 11 случаев лабораторных подтвержденных гриппа.
Заболеваемость внебольничной пневмонией в сравнении с аналогичным периодом 2016 года возросла на 34,1%, незначительное превышение среднемноголетнего уровня на 8,5%, показатель заболеваемости составил 179,3 на 100 тыс.населения, из них в 92,1% случаях составила бактериальная пневмония, в 4,8% случаях пневмония, вызванная пневмококками.
За 4 месяца 2017 года по поводу укусов животными обратились 22 человека (в 2016г.- 13 человек), зарегистрированы случаи укусов животными на территориях Алманчиковского, Батыревского, Большечеменевского, Бикшикского, Шыгырданского сельских поселений.
Из группы паразитарных болезней в январе-апреле 2017 года зарегистрировано 9 случаев лямблиоза, 3 случая энтеробиоза, 1 случай токсокароза, за аналогичный период 2016 года 3 случая лямблиоза, 2 случая энтеробиоза.
В районе пищевых отравлений, групповых заболеваний не зарегистрировано.
По данным отчетных форм № 5 «Отчет о профилактических прививках», в январе-апреле 2017 года в целом по району планы иммунизации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок выполнены удовлетворительно, за исключением вакцинации, ревакцинации против полиомиелита и туберкулеза.
Планы вакцинации и ревакцинации детей против коклюша выполнены на 27,1% и 27,6% соответственно. План вакцинации детей против дифтерии выполнен на 26,8%, план ревакцинации детей против дифтерии выполнен на 27,2%, взрослых – на 45,8%. Выполнение планов первой, второй и третьей ревакцинации детей против дифтерии по району составило на 27,2%, 35,4% и 33,5% соответственно.
Из-за несвоевременной поставки полиомиелитной вакцины планы вакцинации и ревакцинации детей против полиомиелита выполнены на 7,7% и 11,0% соответственно.
План вакцинации детей против кори выполнен на 32,3%, планы вакцинации эпидемического паротита, краснухи выполнены на 28,7%, ревакцинации детей в возрасте 6 лет против кори, эпидемического паротита, краснухи - на 27,0%.
План ревакцинации взрослым в возрасте 35 лет и старше из группы риска выполнен на 45,7%. Не начаты профилактические прививки против вирусного гепатита В взрослым до 55 лет
(план 628 человек).
План вакцинации против вирусного гепатита В детей первого года выполнен на 28,4%.
План вакцинации детей против туберкулеза выполнен на 20,1%, ревакцинации детей против туберкулеза - на 25,8%.
План вакцинации детей против пневмококковой инфекции выполнен на 30,0%, взрослых на 5,0%, ревакцинации детей - на 20,5%.
За 4 месяца 2017 года не проводились профилактические прививки против бешенства (план -34), против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне, сибирской язвы, туляремии. Запланировано привить работников пищеблоков летних оздоровительных лагерей с дневным пребыванием против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне в мае 2017 года, вакцины поступили в БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии от 11.05.2017г
Среда обитания человека
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно- бытового водоснабжения
За январь- апрель 2017 года из источников централизованного водоснабжения исследованы по 3 пробы воды по санитарно- химическим, микробиологическим показателям, из них 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам (по содержанию железа БУ ЧР «Тарханский психоневрологический интернат» Минтруда Чувашии, по сухому остатку, сульфатам БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии). За аналогичный период 2016 года исследованы по 2 пробы по санитарно-химическим и микробиологическим показателям, из них 1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям.
Из водопроводной сети по санитарно- химическим показателям в январе-апреле 2017 г. исследовано 12 проб воды, их них 8 проб воды не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 66,7%. Несоответствующие пробы установлены: ООО «Водолей» по сухому остатку, железу и сульфатам, АПОУ «Агропромышленный техникум» по сухому остатку, жесткости и сульфатам, АУ ДОД «ДЮСШ «Паттар» по мутности, железу, сухому остатку; МБОУ «Долгоостровская СОШ» по сухому остатку и сульфатам, БУ ЧР «Тарханский психоневрологический интернат» по железу, мутности и окисляемости, МБОУ «Полевобикшикская СОШ» - по нитратам. За аналогичный период 2016 г. удельный вес нестандартных проб воды составил 25,0% (из 7 проб воды не соответствовал 3 пробы). По микробиологическим показателям в январе- апреле 2017 года исследованы 24 пробы, все пробы воды соответствовали гигиеническим нормативам, за аналогичный период 2016 года 17 проб соответствовали гигиеническим нормативам
В январе-апреле 2017 года из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 11 проб, из них 8 проб воды не соответствовали гигиеническим нормативам (72,7%).Не соответствующие пробы установлены в МБОУ «Полевобикшикская СОШ» (4 пробы) по мутности, нитратам, по заявке в частном хозяйстве Янешева И.М. по нитратам, общей жесткости, в частном хозяйстве Цветкова В.А., по сухому остатку, общей жесткости, хлоридам, сульфатам. За аналогичный период 2016 года удельный вес несоответствующих проб воды составил 66,6% из 3 проб. На микробиологические показатели исследовано 35 проб, из них 3 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам (8,5%)- обособленное структурное подразделение д.Чувашские Ишаки МБОУ «Долгоостровская СОШ», МБОУ «Полевобикшикская СОШ», магазин «Сар хĕвел» ИП Сейфуллина С.В., за 4 мес. 2016г. -17проб, не соответствующих не было.
В апреле 2017 года воды из источников централизованного водоснабжения по санитарно- химическим показателям исследована 1 проба, не соответствует 1 проба (ООО «Водолей»), из водопроводной сети 4 пробы, из них не соответствовали 2 пробы воды (БУ ЧР «Тараханский психоневрологический интернат», МБОУ «Полевобикшикская СОШ». По микробиологическим показателям из источников водоснабжения исследовано 15 проб воды, из водопроводной сети 5 проб, из них 1 проба воды не соответствовала гигиеническим нормативам (МБОУ «Полевобикшикская СОШ»).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За январь - апрель 2017 года на объектах Батыревского района на санитарно-химические показатели исследованы 163 пробы пищевых продуктов и продовольственного сырья, из них 4 пробы не соответствовали гигиеническим нормативам (2,5%). Несоответствующие пробы установлены в магазина ООО «Росфортуна», Батыревского райпо (молочная продукция по растительным стеаринам), по калорийности в структурном подразделении д.Чувашские Ишаки МБОУ «Полевобикшикская СОШ», за 4 мес.2016 г- 49 проб, не соответствующих гигиеническим нормативам не было). По микробиологическим показателям исследованы 123 пробы пищевых продуктов, из них 1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам, что составило 0,8%. Несоответствующая проба установлена в МБДОУ «Тойсинский детский сад «Сар хĕвел» - салат из свежих огурцов. За аналогичный период 2016 г.- 64 пробы пищевых продуктов, не соответствовала гигиеническим нормативам 1 проба (1,56%).
В апреле 2017 года исследованы 43 пробы пищевой продукции по санитарно-химическим , 35 проб по физико-химическим показателям, из них 2 пробы молочной продукции не соответствовали требованиям технических регламентов, 11 проб готовых блюд на калорийность, из них 1 проба не соответствовала гигиеническим нормативам, 3 пробы третьих блюд на С-витаминизацию, по 1 пробе готового блюда на термическую обработку, пробы йодированной соли на содержание йода, соответствовали гигиеническим нормативам. По микробиологическим показателям исследованы 52 пробы пищевых продуктов, из них в 1 пробе (салат из свежих огурцов) обнаружены бактерийные группы кишечной палочки- МБДОУ «Тойсинский детский сад «Сар хĕвел».
В январе- апреле 2017 года забракованы 2 партии рыбных изделий в количестве 12 кг, 2 партии колбасных изделий 1,0 кг, 1 партия молочной продукции 1,0 кг, 3 партии кулинарных изделий 1,0 кг, 4 партии мясных полуфабрикатов объемом 5,0 кг (ИП Сейфуллина С.В..магазин «Сар хĕвел»), в магазинах Батыревского райпо -20 партий рыбной продукции 100 кг, 10 партий рыбных изделий 14 кг, 4 партий колбасных изделий 2кг, 1 партия молочной продукции 3кг, 1 партия хлебобулочных изделий 3кг, 3 партий кондитерских изделий 4 кг, 2 партии овощей 13 кг, 1 партия мясных полуфабрикатов4 кг.
Физические факторы
В январе-апреле 2017 года проведены исследования физических факторов: 156 измерений параметров микроклимата, из них не соответствовали 13 замеров, что составило 8,33% ( В МБОУ «Долгоостровская СОШ», МБДОУ «Тарханский детский сад «Сеспель», на Старотойсинском, Старокотяковском фельдшерско-акушерских пунктах БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии. За аналогичный период 2016 года проведено 55 замеров, из них не соответствовали 6 проб (10,9%). Проведены лабораторные измерения освещенности на 117 рабочих местах, из них 36 замеров не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 30,76% (МБОУ «Долгоостровская СОШ», на Старотойсинском, Старокотяковском фельдшерско-акушерских пунктах, Шыгырданской врачебной амбулатории БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии, АУ ПОУ «Батыревский агропромышленный техникум», продмаг с.Тарханы Батыревского райпо). За аналогичный период 2016 года проведено 38 замеров, из них не соответствовало 1 рабочее место (2,6%). Проводились 16 измерений шума, 15 проб воздуха закрытых помещений, из них несоответствующих не было. За аналогичный период 2016 года проведено 10 измерений шума, 11 исследований воздуха закрытых помещений, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
В январе-апреле 2017 года проведены 72 измерения электромагнитного поля, из них 7 замеров не соответствовали гигиеническим нормативам, что составило 9,7% (в МБОУ «Долгоостровская СОШ»).
За апрель 2017 года проведено 30 измерений освещенности, из них несоответствующих-3 (10,0%), шум- 10 замеров, 3 исследования воздуха закрытых помещений, 16 измерений электромагнитного излучения, все замеры соответствовали гигиеническим нормативам.
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
В январе - апреле 2017 года в детских и подростковых учреждениях Батыревского района исследованы 22 пробы воды из источников нецентрализованного водоснабжения по микробиологическим показателям, из них 2 пробы воды не соответствовала гигиеническим нормативам (9,9%)- обособленное структурное подразделение д.Чувашские Ишаки МБОУ «Долгоостровская СОШ», за аналогичный период 2016 года исследовано 6 проб воды, несоответствующих проб не было. В распределительной сети водопроводов исследовано 8 проб воды по микробиологическим показателям, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
За 4 месяца 2017года исследована 51 проба готовой продукции, из них не соответствовала 1 проба готовой продукции (салат из свежих огурцов) (1,96%), 4 пробы продовольственного сырья по микробиологическим показателям, несоответствующих проб не было, за аналогичный период 2016г. удельный вес несоответствующих проб готовой продукции составил 6,6% (из 16 проб – 1 проба). По санитарно-химическим показателям исследовано 56 проб продовольственного сырья, 6 проб готовой продукции, 11 проб блюд на калорийность, 3 пробы на полноту термической обработки, 3 пробы 3-его блюда на С-витаминизацию, из них 1 проба (каша гречневая) не соответствовала по калорийности. За аналогичный период 2016 года исследовано 20 проб продовольственного сырья, несоответствующих проб не было.
В апреле 2017 года исследовано 20 смывов на бактерии группы кишечной палочки, 12 проб готовой продукции на микробиологические показатели, из них в салате из свежих огурцов, отобранной в МБДОУ «Тойсинский детский сад «Сар хĕвел», обнаружены бактерии группы кишечной палочки, 2 пробы продовольственного сырья, из них несоответствующих не было.
На санитарно-химические показатели исследовано 16 проб продовольственного сырья, 1 проба готового блюда на полноту термической обработки, 7 проб готовых блюд на калорийность, 2 пробы на С-витаминизацию, из них 1 проба готового блюда не соответствовала по калорийности.
Острые отравления химической этиологии
В январе-апреле 2017 года в районе зарегистрировано 9 случаев отравлений химической этиологии. В структуре отравлений химической этиологии 2 случая отравления этиловым спиртом, метанолом -1, окисью углерода - 2, лекарственным препаратом -1, чистотелом -1, уксусной кислотой- 1, нашатырным спиртом- 1, из них с летальным исходом - 4 чел. Возраст пострадавших: 1-2 года- 2, 20-29-1, 40-49 лет- 1 чел., 50-59 лет- 2 чел., 60 лет и старше- 3 чел. Социальное положение пострадавших: безработных -2, работюащих-2, пенсионеров- 3.
За аналогичный период 2016 года в районе зарегистрировано 11 случаев отравлений химической этиологии, из них детей до 17 лет -2, в том числе со смертельным исходом -3 случая. В структуре отравлений первое место занимают отравления с природным и угарным газом – 4 случая (36,4%), лекарственным препаратами – 3 случая(27,3%), спиртсодержащей продукцией – 2 случая (18,2%).
Меры пресечения нарушений законодательства в области обеспечения
санитарно - эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
В январе - апреле 2017 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике–Чувашии в Батыревском районе проведено 7 мероприятий по контролю (надзору) в отношении юридического лица, индивидуальных предпринимателей проверками охвачены 43 объекта. По результатам проведенной проверки даны 8 предписаний об устранении нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей, технических регламентов.
Информационно-пропагандистская деятельность
В январе - апреле 2017 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе размещены на сайтах администрации Батыревского района, администраций сельских поселений, АУ «Редакция районной газеты «Авангард» Мининформполитики Чувашии информационные бюллетени о санитарно-эпидемиологической обстановке в 2016 году, за январь 2017 года, за январь-февраль 2017 года, за январь-март 2017г., доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Батыревского района в 2016 году», информации «Об эпидемиологической ситуации гриппом и ОРВИ, их профилактике», «О приостановлении розничной торговли спиртосодержащей непищевой продукцией», «О стеклоомывающих жидкостях», «Потребительские права в цифровую эпоху»- девиз Всемирного дня защиты прав потребителей в 2017г.», «О проведении Дня открытых дверей для предпринимателей», опубликованы 3 статья в районной газете «Авангард». Проведены круглые столы по вопросам защиты прав потребителей, вакцинопрофилактики. Специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе проведено обучение 18 работников торговли и предприятий пищевой промышленности и 138 человек работников образовательных учреждений.
С учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической обстановки рекомендую:
1.Главе администрации Батыревского района, главам администраций сельских поселений Батыревского района:
1.1. Активизировать работу административных комиссий по решению вопросов санитарной очистки и благоустройства территорий.
1.2. Обратить особое внимание на обеспечение населения водой гарантированного качества, обеспечение обеззараживания воды нецентрализованных систем водоснабжения (каптажей, общественных колодцев), благоустройство территорий.
1.3. Организовать проведение противоклещевых, дератизационных и акарацидных мероприятий, включая санитарную очистку на лесопарковых территориях, в местах массового скопления людей (парков, скверов, кладбищ и других муниципальных организаций отдыха).
2. Руководителям предприятий, эксплуатирующих централизованные системы водоснабжения и канализования:
2.1. Неукоснительно соблюдать технологический режим водоподготовки и водоочистки, обеззараживания питьевой воды.
2.2. Усилить проведение производственного контроля качества воды в источниках централизованного и нецентрализованного питьевого водоснабжения.
2.3. Принимать незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующей гигиеническим нормативам.
2.4. В экстренном порядке обеспечить отбор проб питьевой воды при их не соответствии гигиеническим нормативам.
2.5. Проводить в установленные сроки аварийно-восстановительные работы на сетях и сооружениях централизованных систем водоснабжения и канализации.
2.6. Информировать администрацию Батыревского района, территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в Батыревском районе о возникновении на объектах и сооружениях водоснабжения аварийных ситуаций и о каждом результате лабораторного исследования проб воды, не соответствующем гигиеническим нормативам.
3. Главному врачу БУ ЧР «Батыревская ЦРБ» Минздрава Чувашии Г.С.Петровой
3.1. Обеспечить лабораторное обследование больных острыми кишечными инфекциями внебольничной пневмонией с целью этиологической расшифровки их возбудителей.
3.2. Включить в должностные обязанности медицинских работников, обслуживающих оздоровительные учреждения по договору, слежение за организацией питания в общеобразовательном учреждении, в том числе за качеством поступающих продуктов, правильностью закладки продуктов и приготовлением готовой пищи, отбором суточных проб
3.3. Организовать проведение иммунизации работников пищеблоков общеобразовательных учреждений против дизентерии Зонне, вирусного гепатита А.
3.4. Обеспечить прохождение квалифицированного медицинского осмотра детей, выезжающих на отдых в загородные оздоровительные организации до их отъезда, в т.ч. на педикулез и чесотку.
3.5. Проводить широкую информационную кампанию среди населения о средствах и методах профилактики острых кишечных инфекций, внебольничной пневмонии, бешенства,
4.Начальнику управления образования, молодежной политики, физической культуры и спорта администрации Батыревского района И.П.Рубцовой и руководителям образовательных учреждений:
4.1. Обеспечить подготовку оздоровительных учреждений к работе в течение летней оздоровительной кампании, безусловное соблюдение при этом санитарных правил и норм, выполнение планов-заданий и предписаний территориального Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии в Батыревском районе.
4.2. Предусмотреть выделение финансовых средств для проведения своевременного полного комплекса мероприятий: проведение дератизационной, дезинсекционной, акарицидной обработок территории и зданий учреждений и территорий, прилегающих к оздоровительным учреждениям.
4.3. Провести работу по комплектованию каждого оздоровительного учреждения квалифицированными специалистами, имеющими специальное образование и практику работы в детских учреждениях, прошедших предварительные медицинские осмотры, вакцинацию и профессиональную гигиеническую подготовку.
4.4. Обеспечить 100 % охват иммунизацией против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А работников, связанных с питанием детей.
4.5. Обеспечить выполнение постановления Главного государственного санитарного врача по Чувашской Республике - Чувашии от 30.03.2017 №2 «Об иммунизации по эпидемическим показаниям против гепатита А, дизентирии Зонне работников учреждений отдыха и оздоровления детей и подростков в 2017 году».
5. Руководителям предприятий торговли, общественного питания и пищевой промышленности:
5.1. Осуществлять производство и обращение пищевой продукции, соответствующей требованиям технических регламентов и других нормативных документов по показателям качества, безопасности и маркировке.
5.2. Организовывать и проводить производственный контроль качества производимой и реализуемой пищевой продукции, в том числе по показателям, свидетельствующим о фальсификации продукции.
5.3. Своевременно принимать меры по изъятию из оборота некачественной пищевой продукции.
6. Главному редактору газеты АУ «Редакция Батыревской районной газеты «Авангард» Мининформполитики Чувашии Мазяковой Н.В.
6.1.Организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики острых кишечных инфекций, острых вирусных гепатитов бешенства.
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора
по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе
Батыревский район Чувашской Республики